Smooth Shape

Insieme a Thermage, Smooth Shape è l’altra metodica medico-chirurgica con apparecchiatura di classe medicale 4 approvata da Food And Drug Administration ( FDA ) per trattare gli inestetismi della cellulite (termine scientifico sclero-panniculo-cellulopatia o PEFS).

La cellulite è una condizione sostanzialmente tipica del sesso femminile, su base ormone dipendente e familiare, ed è bene ribadire anche ora che da questo inestetismo non si può guarire, ma se ne può migliorarel’inestetismo. Ai fini del trattamento il passaggio ad una classe inferiore di cellulite (adesempio da uno stadio IV ad uno stadio III o II bis) è da intendersi un successo terapeutico.

Le Pazienti affette da sclero panniculopatia presentano un aumento dei glicosaminoglicani,della pressione dei vasi capillari e quindi una demodulazione della permeabilità di membrana, con conseguente impossibilità per i fluidi di tornare nel sistema linfatico per essere drenato ed espleto dall’organismo; in queste condizioni aumenta la concentrazione di cellule adipose ed i setti fibrosi da una parte si infittiscono, dall’altra si impoveriscono quanto a trama per risposta infiammatoria; ne risulta un edema da compressione vascolare, che a sua volta determina una minor ossigenazione tissutale.

L’infiammazione cronica determina un impoverimento progressivo del contesto collagenico,con parziale estrusione della componente lipidica in eccesso negli strati più superficiali soprattuttonelle Pazienti più giovani, con manifestazioni cellulitiche di veloce comparsa per disordinisia ponderali che ormonali.
In questi casi (dunque per cellulite più superficiale) Smooth Shape è la metodica d’elezione,mentre per la cellulite profonda si deve propendere per una seduta di Thermage, da ripetereogni due-tre ani.

Va da sé che i miglioramenti più significativi e duraturi si otttengono associando le due metodiche,prima una seduta di Thermage e dopo due mesi 8 – 12 sedute di SmootShape (che deveessere eseguito due volte alla settimana per avere i risultati migliori).

La metodica si avvale di due fonti luminose calorifiche:

• Laser a 915 nm che determina liquefazione delle cellule di grasso penetrando nei tessutisuperficiali. Questa specifica lunghezza d’onda viene assorbita preferenzialmente dai lipidiche vanno incontro a fenomeni di colliquazione termica.
• Luce laser a 650 nm: determina aumento della permeabilità dimembrana delle cellule adipocitiche, il cui prodotto di colliquazione(indotto dal laser a 915 nm) viene fatto migrare negli spaziinterstiziali, senza alcun danneggiamento del tegumento sano. Il calore stimola infine il collagene e la circolazione.

La macchina si avvale di un doppio manipolo che viene fatto scorreresulla cute secondo precisi vettori esercitando una pressione negativa(“vacuum”) e determina un lieve e voluto “scollamento” dei tessuti, connetto miglioramento del trofismo e della circolazione superficiale.

Smooth Shape rappresenta la miglior metodica interventistica attualmenteesistente per cellulite superficiale e lassità cutanea di mediogrado; poichè è un’apparecchiatura classe medicale 4 deve essere utilizzatadal Medico. I rischi specifici con questo tipo di laser sono rarissimie legati a predisposizione individuale (ipo o iperpigmentazione cutanea).
I trattamenti, in genere assolutamente indolori, in alcuni Pazienti possonoessere ritenuti lievemente dolorosi o fastidiosi, soprattutto neipunti di massimo vacuum (l’indice di sopportazione è ovviamente diversoda persona a persona).

Al fine di ottenere il risultato estetico desiderato sono preventivabilidi massima un certo numero di sedute : da otto a dodici, due sedutealla settimana. E’ ovvia la diversità di risposta dei singoli Pazienti, dipendendociò anche dall’estensione, entità del danno e data di comparsa.
Le sedute hanno durata variabile dai 20 ai 40 minuti, secondo l’estensione.Viene richiesta costanza per non sminuire gli effetti della procedura.La cute da trattare non deve essere abbronzata e non vi devonoessere infiammazioni cutanee maggiori.
A fine seduta la cute presenterà arrossamento che scomparirà entrodue - quattro giorni; i tempi inferiori di restituito si ottengono utilizzandocon costanza e correttamente gli ausilii consigliati.

Gli effetti terapeutici delle sedute vengono visti nel tempo, su basesoggettiva (indicativamente a partire dal secondo-quarto mese dallafine del ciclo), e pertanto occorre sottoporsi a tutte le sedute prospettateod alla maggior parte delle stesse per verificare l’andamento dellaterapia laser.

Si ribadisce ancora che l’obiettivo del trattamento è migliorare ancorchè per un periodo limitato e soggettivo nel tempo gli inestetismi cutaneidella cellulite, che è una malattia genetico ed ormono dipendenteche non può essere risolta ma solo migliorata ed anche suscettibile dipeggioramento per dieta non equilibrata, aumento ponderale, malattieendocrinologiche, assunzione di estro progestinici et coetera. Con questoanche il miglioramento dell’inestetismo della cellulite, con passaggioda una classe alla precedente come da dizione scientifica corrente,è un risultato da ritenere assolutamente ragguardevole e positivo.

I possibili effetti collaterali, in genere del tutto reversibili, sono edemaed arrossamento cutaneo (presenti con costanza, come già segnalato),raramente eritema. Le controindicazioni al trattamento Smooth Shapesono: gravidanza, diabete scompensato, emofilia, trombocitopenia,assunzione di farmaci anticoagulanti o foto sensibilizzanti, malattie autoimmuni(lupus eritematoso sistemico- sclerodermia- S. Sjorgen), pelleabbronzata di recente.

La cura della cellulite non può infine prescindere da uno stile correttodi vita, dalla sospensione di terapia estro progestinica, da una dietamirata, da attività fisica costante e ragionata.

Si possono associare altri presidi terapeutici (solo su indicazione medica:trattamenti di carbossiterapia, pedana vibrazionale) per migliorareancor di più.